Faktai ir mitai apie kepenis

Ar tiesa, kad kepenys neutralizuoja toksinus?

Taip, bet tai nėra vienintelė jų užduotis. Kepenys vienu metu atlieka daug skirtingų funkcijų. Daugiau informacijos apie visas jų funkcijas, būtinas tinkamam viso organizmo funkcionavimui, rasite čia: Skaityti daugiau

Ar kepenų transplantacija yra vienintelė galimybė asmeniui, sergančiam paskutinės stadijos kepenų nepakankamumu?

Taip. Pacientams, kurių tikimybė išgyventi 1 metus yra mažesnė nei 90 %, galima persodinti kepenis. Kadangi dauguma kepenų ligų baigiasi kepenų ciroze (daugiau informacijos rasite Skaityti daugiau), ši liga yra dažniausia kepenų transplantacijos kandidatų diagnozė.⁸

Ar tiesa, kad kepenų neskauda?

Taip, tai tiesa. Kadangi kepenyse nėra skausmo receptorių, mes nejaučiame kepenų skausmo. Tačiau dėl įvairių ligų kepenys gali padidėti ir suspausti jas gaubiančią pilvaplėvę, vadinamą Glisono kapsule. Kadangi Glisono kapsulė turi jutiminę inervaciją, jos įtempimas gali sukelti spaudimo ar net skausmo pojūtį.³

Ar steatozinė kepenų liga (kepenų suriebėjimas) yra nauja civilizacijos liga?

Taip. Šiuo metu steatozinė kepenų liga laikoma civilizacijos liga. Apskaičiuota, kad ši liga jau yra paveikusi kas ketvirtą suaugusįjį. Manoma, kad pasaulyje steatozine kepenų liga gali sirgti net iki milijardo žmonių! Jungtinėse Amerikos Valstijose steatozinė kepenų liga yra dažniausia lėtinės kepenų ligos priežastis, kuria serga 80–100 milijonų žmonių, iš kurių beveik 25 proc. išsivysto pažengusi jos forma – nealkoholinis steatohepatitas. ⁹ Steatozinė kepenų liga yra labiausiai paplitusi kepenų liga pasaulyje, taip pat prognozuojama, kad nealkoholinis steatohepatitas netrukus taps pagrindine kepenų transplantacijos indikacija.⁹ Skaityti daugiau

Ar tiesa, kad kai kurie vaistai gali būti pavojingi kepenims?

Taip. Dauguma vaistų metabolizuojami kepenyse, todėl kai kuriais atvejais gali būti pažeistos kepenų ląstelės (hepatocitai). Tokiu atveju kalbame apie vaistų sukeltą kepenų pažeidimą.¹ Kepenims gali būti pavojingas tiek per didelių vaistų dozių vartojimas, tiek kelių vaistų, galinčių vienu metu daryti poveikį jų metabolizmui, vartojimas.¹ Vienas dažniausiai vartojamų hepatotoksiškų vaistų yra acetaminofenas (paracetamolis). Kadangi jis randamas tiek vieno komponento, tiek daugelyje sudėtinių vaistų, išauga perdozavimo rizika. Turėtumėte atminti, kad didžiausia leistina šio junginio (esančio skausmą malšinančiuose vaistuose ir vaistuose nuo peršalimo) paros dozė suaugusiesiems yra 4 000 mg.² Kepenų pažeidimo simptomai gali pasireikšti vartojant vos dvigubai didesnę nei rekomenduojama paros dozę.² Daugiau apie vaistų poveikį kepenims galite paskaityti čia: Skaityti daugiau

Ar tiesa, kad cukraus perteklius maiste neigiamai veikia kepenis?

Taip. Gliukozės ir fruktozės sirupas, kurio paprastai dedama į gėrimus ir kitus stipriai perdirbtus maisto produktus, yra ypač pavojingas kepenims. Šiame sirupe yra daug fruktozės, kuri, absorbuodama 99 proc. kepenyse, skatina šio organo riebalinio audinio gamybą. Klinikiniai stebėjimai rodo ryšį tarp gliukozės ir fruktozės sirupo vartojimo bei sergamumo steatozine kepenų liga.⁷ Daugiau informacijos rasite spustelėję: Skaityti daugiau

Ar tiesa, kad skrudintas maistas apkrauna kepenis?

Taip, tai tiesa. Kepenims naudinga mityba turėtų būti lengvai virškinama ir turinti mažai riebalų, cukraus bei druskos. Patariama vengti skrudinto ir greitojo maisto. Mityba turėtų būti subalansuota – joje turi būti įvairių maisto grupių produktų: grūdų, daržovių, vaisių, pieno produktų, mėsos ir augalinių aliejų. Taip pat svarbu vartoti pakankamai vandens ir riboti alkoholio kiekį.⁴ 

Vis dėlto svarbu prisiminti, kad sergant kepenų ligomis mityba turėtų būti pritaikyta individualiai – atsižvelgiant į konkrečius žmogaus sveikatos poreikius ir būklę.

Daugiau informacijos apie kepenims palankią mitybą rasite šiame straipsnyje: Skaityti daugiau

Ar svorio sumažinimas turint antsvorio ar nutukimą visada naudingas kepenims?

Svorio mažinimas yra naudingas kepenų veiklai, tačiau tik tada, kai jis nėra pernelyg drastiškas ar spartus. Svorio sumažinimas 10 proc. per 3–6 mėnesius pagerina sveikatos būklę, tačiau tai turi vykti pagal grafiką, t. y. maždaug 1 kg per savaitę.¹³

Drastiškos dietos, kuriomis siekiama greitai numesti svorio, paprastai nėra ilgalaikės, be to, gali sukelti greitą didelio kiekio riebalų išsiskyrimą į kraują ir kepenų suriebėjimą. Vadinamoji monodieta, kai organizmas maistingų medžiagų gauna beveik išimtinai iš vienos produktų grupės, taip pat nepadės jūsų kepenims. Pavyzdys – populiarioji Dukano dieta, kai per didelis baltymų suvartojimas neigiamai paveikia kepenų sveikatą.¹³

Ar geriant kavą kenkiama kepenims?

Pats laikas išsklaidyti šį mitą – tyrimai rodo, kad geriant kavą galima reikšmingai pagerinti kepenų sveikatą. Įrodyta, kad kava teigiamai veikia kepenų fermentus, kepenų suriebėjimo ir fibrozės lygį bei kepenų cirozės riziką.^{14, 15} Tačiau yra keletas kavos gėrimo taisyklių, kurias verta žinoti – apie jas galite paskaityti čia: Skaityti daugiau

Ar tiesa, kad virusinis hepatitas visada pasireiškia gelta?

Ne, ne visada. Odos ir akių pageltimas yra tik vienas iš galimų virusinio hepatito požymių, kuris pasireiškia ne visiems. Skaičiuojama, kad vienam pacientui su geltos požymiais tenka 5–15 sergančiųjų be jų.^{17, 18}

Ar lėtines kepenų ligas sukelia tik per didelis alkoholio vartojimas?

Ne. Per didelis alkoholio vartojimas yra labai stiprus rizikos veiksnys, tačiau ne vienintelė kepenų ligų priežastis. Kepenų funkcijos sutrikimą gali sukelti ir kiti veiksniai, pavyzdžiui, virusinis hepatitas (kurį sukelia hepatito B ir C virusai) ir metabolinis sindromas (sutrikusi medžiagų apykaita, susijusi su antsvoriu ir nutukimu).¹⁰

Ar pakanka vartoti kai kuriuos vaistus ir maisto papildus, kad būtų galima tinkamai pasirūpinti kepenimis?

Deja, ne. Gyvenimo būdo keitimas yra toks pat svarbus, kaip ir gydymas vaistais. Pirmiausia būtina keisti mitybos įpročius – reikėtų vengti gyvulinės kilmės riebalų, riboti paprastųjų cukrų (pvz., saldumynų) vartojimą, susilaikyti nuo saldintų gėrimų, taip pat rekomenduojama vengti aštrių prieskonių ir pilvo pūtimą skatinančių maisto produktų (kopūstų, svogūnų, ankštinių daržovių, šparagų, slyvų, kriaušių, vyšnių).¹¹ Naudinga pradėti reguliariai užsiimti fizine veikla, kuri padeda mažinti svorį ir didina jautrumą insulinui.¹²

Ar tiesa, kad kepenų vėžys dažniausiai pasireiškia daug alkoholio vartojantiems žmonėms?

Kepenų vėžys yra liga, kuri labai susijusi su anksčiau nustatyta kepenų ciroze. Todėl kepenų vėžio rizikos veiksniai yra kepenų cirozę sukeliantys veiksniai. Lėtinė hepatito B arba C viruso infekcija yra vienas stipriausių rizikos veiksnių. Manoma, kad lėtinis hepatitas B ir C sukelia atitinkamai 50 proc. ir 25 proc. kepenų vėžio atvejų. Pernelyg didelis alkoholio vartojimas taip pat laikomas vienu svarbiausių kepenų vėžį sukeliančių veiksnių.¹⁶ Daugiau žr.: Skaityti daugiau

Ar tiesa, kad kepenų suriebėjimo liga serga tik nutukę žmonės?

Ne, tai netiesa. Steatozinė kepenų liga yra labiausiai paplitusi kepenų liga išsivysčiusiose šalyse. Be to, jos paplitimas vis didėja, o tai susiję su didėjančiu nutukimo ir diabeto paplitimu. Kaip matyti iš mokslinių tyrimų, steatozine kepenų liga serga daugiau nei pusė asmenų, sergančių 2-ojo tipo cukriniu diabetu, ir 70 proc. nutukusių asmenų.²⁰

Daugiau informacijos apie kepenų suriebėjimą rasite čia: Skaityti daugiau

Ar fosfolipidų, vartojamų su maistu, pakanka kepenims atsinaujinti?

Subalansuota mityba, kurioje yra fosfolipidų, yra svarbi sveikai mitybos pusiausvyrai pasiekti. Produktai, kuriuose gausu fosfatidilcholino – svarbiausio fosfolipido – yra kiaušinio trynys, gyvulių kepenys, sojų pupelės, žemės riešutai, šparagai ir avižų dribsniai. Tačiau netinkami mitybos įpročiai gali trukdyti įsisavinti fosfatidilcholiną iš maisto produktų. Tokiais atvejais mitybą būtina papildyti fosfolipidais, gautais iš sojų pupelių. Produktai, kuriuose yra sojų fosfolipidų, yra fosfatidilcholino, turinčio daug omega-6 rūgščių, šaltinis.¹⁹

Daugiau informacijos apie fosfolipidus žr.: Skaityti daugiau