Ilgą laiką kepenų ligos buvo dažniausiai siejamos su alkoholio vartojimu ar virusinėmis infekcijomis. Tačiau pastaraisiais metais vis daugiau dėmesio sulaukia ir su gyvensena susijusios priežastys – pavyzdžiui, nesubalansuota mityba, fizinio aktyvumo stoka ar metaboliniai sutrikimai. Todėl buvo apibrėžta nauja liga – metabolinė suriebėjusių kepenų liga, kitaip vadinama steatozine kepenų liga.
Apskaičiuota, kad ši liga jau yra paveikusi kas ketvirtą suaugusįjį. Manoma, kad pasaulyje steatozine kepenų liga serga net milijardas žmonių!1
Kokios yra steatozinės kepenų ligos priežastys?
Kepenų steatozę sukeliančių veiksnių moksliniai tyrimai vis dar vyksta, tačiau jau žinoma, kad juos galima suskirstyti į genetinius ir išorinius. Geriausiai žinomi šie kepenų steatozės rizikos veiksniai:
 |
Nutukimas |
Steatozinė kepenų liga paveikia 70–90 proc. nutukusių asmenų.3 |
 |
2-ojo tipo diabetas |
Steatozine kepenų liga serga kas antras diabetu sergantis pacientas.3 |
 |
Priešdiabetinė būklė (atsparumas insulinui ir padidėjęs cukraus kiekis kraujyje) |
hepatitas ir lipidų kaupimasis laikomi pagrindiniais veiksniais, sukeliančiais atsparumą insulinui sergant steatozine kepenų liga.4 |
 |
Hipertenzija |
Steatozinė kepenų liga gali pasireikšti iki 70 proc. asmenų, sergančių arterine hipertenzija.5 |
Kokie yra steatozinės kepenų ligos simptomai?
Su nealkoholine suriebėjusių kepenų liga paprastai siejami šie simptomai:
|
|
||||
|
|
||||
|
|
||||
Kaip diagnozuojama steatozinę kepenų ligą?
Steatozinė kepenų liga diagnozuojama pokalbio su pacientu metu bei atlikus laboratorinius ir vaizdinius tyrimus. Diagnozę patvirtina histologinio tyrimo – kepenų biopsijos – rezultatas.1 Atliekant diagnostinį tyrimą labai svarbu atmesti kitas kepenų suriebėjimo priežastis, tokias kaip per didelis alkoholio vartojimas ir kitos lėtinės kepenų ligos.7 Vertinant kepenų audinio fibrozės progresavimą sergant steatozine kepenų liga gali būti naudinga pasitelkti tam tikrus neinvazinius diagnostinius testus, pavyzdžiui, NFS tyrimą, kuris analizuoja 6 veiksnius: amžių, KMI, laboratorinių tyrimų: gliukozės, AST ir ALT, trombocitų kiekio kraujyje, albumino kiekio – rezultatus.(1, 7)
Kaip gydoma steatozinė kepenų liga?
Pirmiausia pacientui rekomenduojama:
 |
Numesti svorio |
Pageidautina numesti 10 proc. kūno svorio, tačiau pagerėjimas pastebimas, kai svoris sumažėja vos 3–5 proc., palyginti su pradiniu svoriu.7 |
 |
Laikytis dietos |
Jos tikslas – palengvinti steatozinę kepenų ligą ir sumažinti steatozinę kepenų ligą lydinčių medžiagų apykaitos sutrikimų išsivystymo riziką. Rekomenduojama laikytis mažo kaloringumo dietos, sumažinus maisto produktų kaloringumą 30 proc.3 |
 |
Palaikyti fizinį aktyvumą |
Įrodyta, kad reguliariai mankštinantis riebalų kiekis kepenyse sumažėja. Be to, fizinis aktyvumas mažina steatozinę kepenų ligą lydinčių medžiagų apykaitos sutrikimų – diabeto ir nutukimo – riziką.3 |
Kaip išvengti steatozinės kepenų ligos?
Norėdami išvengti steatozinės kepenų ligos, daugiausia dėmesio turėtumėte skirti sveikai gyvensenai ir mitybos įpročiams:
 |
Gerai subalansuota mityba6 |
Pageidautina, kad su maistu nebūtų suvartojama daug paprastųjų cukrų ir sočiųjų riebalų rūgščių. Kasdien ruošiant maistą galima vadovautis Viduržemio jūros regiono dietos principais. Šią dietą sudaro didelis daržovių kiekis, viso grūdo produktai ir alyvuogių aliejus. Turėtumėte vengti gliukozės-fruktozės sirupo, esančio saldžiuose gėrimuose ir konditerijos gaminiuose. |
Skaityti daugiau |
|
Reguliarus fizinis aktyvumas3 |
Į savo kasdienę rutiną įtraukite reguliarų fizinį aktyvumą. Įrodyta, kad intensyvi mankšta, pavyzdžiui, bėgimas, yra naudingesnė nei vidutinio intensyvumo mankšta, pavyzdžiui, vaikščiojimas. |
Skaityti daugiau |
 |
Kūno svorio sureguliavimas3 |
Sumažinkite kasdien suvartojamų kalorijų kiekį, kad numestumėte svorio. Tai gali pagerinti kepenų funkcijos laboratorinius rodiklius (aminotransferazes – AST ir ALT). |
Dažnai užduodami klausimai
|
Kokios yra su metaboline disfunkcija susijusios suriebėjusių kepenų ligos stadijos?7 |
Skiriamos 3 šios ligos stadijos:
|
|
Ar steatozinė kepenų liga yra grįžtama būklė? |
Dėl steatozinės kepenų ligos išsivystymo daugiausia kaltas mūsų gyvenimo būdas. Keisdami mitybos įpročius ir didindami fizinį aktyvumą, o tai reiškia – mažindami svorį, galite daryti teigiamą įtaką kepenų būklei. Įrodyta, kad dėl fizinio aktyvumo sumažėja riebalų kiekis kepenyse. Taip pat įrodyta, kad svorio mažinimas teigiamai veikia laboratorinių tyrimų (aminotransferazes – AST ir ALT) koncentraciją, o daugumai pacientų numetus daugiau kaip 10 proc. svorio, pasiekiama steatozinės kepenų ligos remisija (grįžtama į pradinę stadiją).3 |
